2010年12月8日 星期三

[心得]基層醫師的醫學倫理觀

12/2韓良誠醫師˙基層醫師的醫學倫理觀
-兼論個人的行醫過程與感想-

  在醫學生涯的書單裡有這麼一本書:韓石泉醫師的生命傳記,讀過後除了發現韓醫師與成大醫學院的淵源頗深(如:醫圖前的「石泉廣場」)、感佩其行醫的情操信念之外,對於課表上韓良誠醫師的這堂課更產生了許多期待,克紹箕裘的韓醫師不同於先前的課程由來自醫院的醫師們分享經驗,開業的醫學生涯會有怎樣不同的見解呢?

  韓醫師笑言:「說『倫理學』太沉重,可能一學期都講不完,」仔細思索課堂上的每一句話,「倫理觀是我自己的分享。」其實也不需要太多字詞,韓醫師的信念不過就是幾句話:將心比心、有醫無類。說得容易,就連奉獻人生大半輩子的醫師都仍謙卑的反省、時時檢視自己,我們正待啟程的醫學生涯,怎可不謙遜以對。

  韓醫師傳達給我們一種很強烈的、對自我的堅持。做為基層醫師,仍不停地進修、研究,只因秉持著一個原則:做醫生如果不持續進修,對病人而言是unfair的事;做醫界的學徒,時時學習。我頭一次聽到以「學徒」稱呼醫生,但想想也不無道理……其實不管在哪一行,終身學習都是一件說得倒但不一定做得到的事,醫學生涯的每位老師都是如此地告訴我們:持續進修,不僅是為了自己,更是要給病人最好最新穎的服務品質。很多道理都是相通的,韓醫師也提到成大小兒科黃朝慶教授的一段話作為佐證:

--當一個人開始花時間回憶過去的種種事蹟時,便是老化凋零的開始。

當很多人說你好,請你到處演說,而你也認為自己很好時,那就是你自己向下沉淪的開始。

所以我們更要以此警惕自己了。

  課堂裡也提到了有趣的議題,「台灣有沒有快樂的醫生?」如果沒有快樂的醫生,很難有快樂的病人,……韓醫師提醒我們要懂得在面對病人的時候,保持一顆喜樂的心。這讓我回想起高中時,生物老師提到的小插曲:醫師們的醫術或許不相上下,有些醫師就照用藥知識開藥,但有些醫師會記得同一種藥在不同藥廠的顏色,懂得在開藥品的時候用不同的顏色調出五彩繽紛的配方──簡單的動作就看得出醫師的巧思,為什麼會說台灣的醫師不快樂?除了很多醫生當初是為了家人的期待習醫,終身活在自己熟悉(因為學習)又陌生(因為沒有熱情)的領域裡,生活壓力、超重的工作量和日復一日的重複動作或許是原因,但就如同有句流行歌詞說:快樂是自找的,一點點新意讓病患看見藥品也能感受色彩的點綴、重展笑顏,我想能夠這樣為病人著想的醫師或許心情也是如此燦爛愉悅吧!而我期許自己能成為帶給病人快樂的醫生。

  「以平靜心看待:在順境,要節制、感恩;在逆境,要忍耐、奮發。」一頭白髮仍不減他的精神矍鑠,當韓醫師娓娓道來他的行醫經驗談,我們看到的是一位全心奉獻的長者,肩負神聖的使命,救人濟世──而醫者,正該如此。

2010年12月3日 星期五

[心得]生倫訪談1

12/2生倫訪談 心得by惠軒

  生倫課堂上不斷地不斷地倫理討論實在令人提不起勁,我不懂為何這些沒有解答的問題必須被洗腦式的不斷重複。然而生倫的作業(其實也不純然是嘴砲)我倒是十分在意。預計的資料來源有訪談、讀書心得、其他專業知識(一點點)等等,訪談算是最有挑戰性的一關吧,而這次的心得,我必須說是出於自願想要記錄下來的,也許好多感受盡在不言中。從接到訪談對象的資料之前,督促所有的組員都要寫讀書心得、找資料,對於訪談還有些緊張,一直在想哪裡欠準備之類的:做名牌方便大家介紹自己給受訪者,也盡量讓受訪者別有被審問的感覺(可以直接叫出大家的名字感覺比較親切);準備每個人的訪談問題紀錄格式;最後怕結尾會很尷尬的說了謝謝再見就結束,所以還準備了小禮物。

  事實證明我多慮了……劉小姐很健談,很主動地分享她的憂鬱症經驗,並且因為她過去是護士的身分,對於醫療的知識也非常豐富,以至於當她不自覺地脫口而出一大串原文的名詞時讓我有在上醫學生涯的錯覺()。很謝謝老師幫我們找到了這樣的訪談對象,我們獲得的資料算是超出我們的預期吧,就像在訪談最後,劉小姐問我們現在幾年級時說:「如果你們是大三大四,問這樣的問題可能都太淺了,但是大一可以問這些問題經很不錯」,她除了了解自己病情,對於用藥知識、醫療行為也瞭若指掌,我們沒掌握到的面相她也都一一點出,這次的訪談其實已不只是完成作業而已,更是上了豐富的一課。