2010年12月8日 星期三

[心得]基層醫師的醫學倫理觀

12/2韓良誠醫師˙基層醫師的醫學倫理觀
-兼論個人的行醫過程與感想-

  在醫學生涯的書單裡有這麼一本書:韓石泉醫師的生命傳記,讀過後除了發現韓醫師與成大醫學院的淵源頗深(如:醫圖前的「石泉廣場」)、感佩其行醫的情操信念之外,對於課表上韓良誠醫師的這堂課更產生了許多期待,克紹箕裘的韓醫師不同於先前的課程由來自醫院的醫師們分享經驗,開業的醫學生涯會有怎樣不同的見解呢?

  韓醫師笑言:「說『倫理學』太沉重,可能一學期都講不完,」仔細思索課堂上的每一句話,「倫理觀是我自己的分享。」其實也不需要太多字詞,韓醫師的信念不過就是幾句話:將心比心、有醫無類。說得容易,就連奉獻人生大半輩子的醫師都仍謙卑的反省、時時檢視自己,我們正待啟程的醫學生涯,怎可不謙遜以對。

  韓醫師傳達給我們一種很強烈的、對自我的堅持。做為基層醫師,仍不停地進修、研究,只因秉持著一個原則:做醫生如果不持續進修,對病人而言是unfair的事;做醫界的學徒,時時學習。我頭一次聽到以「學徒」稱呼醫生,但想想也不無道理……其實不管在哪一行,終身學習都是一件說得倒但不一定做得到的事,醫學生涯的每位老師都是如此地告訴我們:持續進修,不僅是為了自己,更是要給病人最好最新穎的服務品質。很多道理都是相通的,韓醫師也提到成大小兒科黃朝慶教授的一段話作為佐證:

--當一個人開始花時間回憶過去的種種事蹟時,便是老化凋零的開始。

當很多人說你好,請你到處演說,而你也認為自己很好時,那就是你自己向下沉淪的開始。

所以我們更要以此警惕自己了。

  課堂裡也提到了有趣的議題,「台灣有沒有快樂的醫生?」如果沒有快樂的醫生,很難有快樂的病人,……韓醫師提醒我們要懂得在面對病人的時候,保持一顆喜樂的心。這讓我回想起高中時,生物老師提到的小插曲:醫師們的醫術或許不相上下,有些醫師就照用藥知識開藥,但有些醫師會記得同一種藥在不同藥廠的顏色,懂得在開藥品的時候用不同的顏色調出五彩繽紛的配方──簡單的動作就看得出醫師的巧思,為什麼會說台灣的醫師不快樂?除了很多醫生當初是為了家人的期待習醫,終身活在自己熟悉(因為學習)又陌生(因為沒有熱情)的領域裡,生活壓力、超重的工作量和日復一日的重複動作或許是原因,但就如同有句流行歌詞說:快樂是自找的,一點點新意讓病患看見藥品也能感受色彩的點綴、重展笑顏,我想能夠這樣為病人著想的醫師或許心情也是如此燦爛愉悅吧!而我期許自己能成為帶給病人快樂的醫生。

  「以平靜心看待:在順境,要節制、感恩;在逆境,要忍耐、奮發。」一頭白髮仍不減他的精神矍鑠,當韓醫師娓娓道來他的行醫經驗談,我們看到的是一位全心奉獻的長者,肩負神聖的使命,救人濟世──而醫者,正該如此。

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